62 visitors think this article is helpful. 62 votes in total.

Акромегалия и гигантизм. Причины, симптомы, диагностика и лечение :: Polismed.com

Аденома гипофиза неактивная лечение

Неактивная. то врач назначит консервативное лечение. Пролактинома Аденома гипофиза. Аденома является опухолью доброкачественного характера, содержимое которой – железистая ткань любого из её отделов. Научно доказано, что опухоль возникает вследствие воздействия на организм неблагоприятных внешних и внутренних факторов и является причиной нарушения функционирования некоторых систем организма. Гипофизом называют центральную эндокринную железу, основные функции которой – обеспечение процесса роста, регуляция обменных процессов в организме, а также репродукции. Область локализации гипофиза – головной мозг, а именно — основание турецкого седла. Каждая из частей гипофиза выполняет определенные функции в организме человека: Возникают случаи, когда происходит выработка гипофизом избыточного количества гормонов, его увеличение в размере, что и является основанием для развития аденомы гипофиза, то есть опухоли. Причин на то может быть много: В первом случае, чтобы диагностировать опухоль, как микроаденому гипофиза, она должна иметь размер менее 1 см. Макроаденома – это опухоль, которая достигла величины более чем 1 см. Если говорить о возможности продуцирования аденомой гормонов, она может быть: Неактивные аденомы – это онкоцитома, то есть опухоль, имеющая злокачественное течение, и аденома хромофобной этиологии, состоящая из хромофобных клеток. По медицинской статистике почти две трети из всех мозговых гипофизарных опухолей – именно хромофобные аденомы. Офтальмо-неврологические симптомы аденомы гипофиза возникают на фоне сдавливания опухолью нервных волокон, в частности – зрительных. Эндокринные признаки патологии – следствие выработки аденомой специфических гормонов. Офтальмо-неврологические симптомы у женщин и мужчин могут иметь разную интенсивность, которая определяется с учетом размера аденомы. Например, микроаденома может развиваться без ярко выраженной симптоматики офтальмо-неврологического характера. Это можно объяснить тем, что опухоль локализуется внутри турецкого седла и не выходит за его очертания.

Next

Гормонально-неактивная аденома гипофиза. Описание, симптомы

Аденома гипофиза неактивная лечение

Консультация на тему Гормональнонеактивная аденома гипофиза Здравствуйте. , месяца. Гормонально-неактивная аденома гипофиза — неоднородная группа, состоящая из различных опухолей. Гормонально-неактивные опухоли гипофиза представлены опухолями, состоящими из клеток, имеющих сходство с известного типа клетками аденогипофиза (немая гонадотрофная, немая пролактотрофная, немая соматотрофная, активная гонадотрофная аденомы), встречающиеся приблизительно в 25%. Такие опухоли либо не обладают секреторным потенциалом. И опухолями не имеющими специфических маркеров и сходства с известнымиаденогипофизарными клетками (ноль-клеточная, онкоцитома, немая опухоль подтипа III), встречающиеся в 75% наблюдений. Либо имеют его, но выраженным в недостаточной, для выявления в крови уровня соответствующих гормонов передней доли гипофиза и развития специфической клинической картины, степени. Неактивные аденомы гипофиза, в отличие от гормонально-активных, редко диагностируются на стадии, так называемых, эндоселлярных. В тех случаях когда опухоль находится в пределах турецкого седла и чаще являются случайной находкой. Это объясняется стертостью клинической картины в этот период заболевания. Одним из ранних симптомов является умеренная гиперпролактинемия, обусловленная гиперпролактинемическим или гипогонадотропным гипогонадизмом. По мере роста аденомы эндокринологическая симптоматика дополняется другими симптомами, в основном зависящими от направления роста опухоли. Так при супраселлярном распространении появляется головная боль, зрительные нарушения (снижение остроты зрения, битемпоральная гемианопсия, первичная атрофия ДЗН). При значительном увеличении супраселлярной части опухоли развивается компрессия III желудочка вплоть до сдавления межжелудочковых отверстий и появления, обычно симметричной, гидроцефалии боковых желудочков. С этого момента могут появиться застой на глазном дне и типичные «гипертензионные» жалобы — характерная головная боль, тошнота, рвота и др. При асимметричном супраселлярном распространении опухоли в зависимости от направления ее роста может развиваться клиническая картина поражения лобных долей, диэнцефально-стволовая симптоматика, недостаточность глазодвигательных нервов, локальных ЭЭГ-признаков, асимметрии рефлексов, обонятельных галлюцинаций, эпилепсии. Характерным симптомом при инфраселлярном росте в сторону основной пазухи и верхних отделов носо- и ротоглотки является ликворея. При значительных размерах аденомы гипофиза может развиться нарушение носового дыхания или глотания. При ретроселлярном роста опухоли с деструкцией костей ската могут появиться бульбарные нарушения. При антеселлярном распространении опухоли в орбиту развиваются грубые нарушения зрения на стороне поражения. Такие как экзофтальма, нарушения функции проходящих в одностороннем кавернозном синусе ЧМН. При росте в решетчатый лабиринт симптоматика чаще отсутствует. Латероселлярный рост аденомы гипофиза в полость кавернозного синусаможет вызвать нарушения функции глазодвигательных нервов, односторонние головные боли, характерно снижение зрения на соответствующий глаз. Выраженность симптоматики кровоизлияния (апоплексии) в строму аденома гипофиза зависит от степени увеличения объема опухоли. Это может проявляться резкой головной болью с или без тошноты и рвоты, ухудшением зрения, возникновением глазодвигательных нарушений в виде двоения, птоза. Для диагностики гормонально-неактивных аденом гипофиза проводится боковая рентгенография черепа, КТ и/или МРТ исследование. Проводится обследование такими специалистами, как нейроофтальмолог, отоневролог, невролог, нейрохирург и др. Дифференциальный диагноз НОГ проводится со следующими объемными образованиями в хиазмально-селлярной области: краниофарингиомы, дермоидные и мукоидные кисты, менингиомы, плазмоцитомы, раки (первичные или метастатические), лимфомы, герминативно-клеточные опухоли, гигантские аневризмами передних отделов виллизиевого круга.

Next

Качественная диагностика и лечение аденомы (опухоли) гипофиза

Аденома гипофиза неактивная лечение

Аденома гипофиза и. функционально неактивная. Лечение бесплодия в. • •• - •• - ••• ( , ) ••• ( [], [ ]) ••• (, , — [ ]) ••• ( , [], ) ••• ( [] / [], ) • : •• ( , , - , , ) •• (): , , •• : , . • •• 500 / — •• 500 / — •• 500 /, — • •• (, ) •• •• , • •• «» — .

Next

АДЕНОМА ГИПОФИЗА лечение АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА

Аденома гипофиза неактивная лечение

Хирургия головного мозга // Аденома гипофиза. Аденома гипофиза лечение аденомы гипофиза Гипофиз находится в основании головного мозга и является одной из главных желез в организме человека. Его деятельность заключается в регулировании работы щитовидной железы и надпочечников, а также репродуктивной функции человека. Передняя (аденогипофиз) продуцирует шесть собственных гормонов: соматотропин, тиротропин, лютропин, фоллитропин, пролактин и адренокортикотропный гормон. Задняя (гипоталамус) синтезирует окситоцин и вазопрессин. Самым распространенным заболеванием гипофиза является аденома. Это доброкачественное образование, исходящее из клеток передней части железы (аденогипофиза) и локализующееся в полости турецкого седла в основании черепа. Аденома гипофиза составляет до 18 % всех новообразований головного мозга как у мужчин так и у женщин в возрасте от 20 лет. Как правило, в 95% случаев опухоли доброкачественные и сравнительно медленно растущие. Однако, по мнению медиков, несколько причин заболевания не поддающихся сомнению все же существует. Основная - механизм обратной связи, восполняющий недостаточность деятельности одной из желез внутренней секреции (щитовидной железы или надпочечников) возникновением и ростом аденомы гипофиза. Еще одной причиной возникновения аденомы может стать серьезная травма головы. Современная классификация аденом подразумевает разделение опухолей на несколько видов: Аденома может проявлять себя по-разному в зависимости от гормональной функции. Так при гормонально - активных опухолях основными проявлениями являются специфические гормональные нарушения. Гормонально - неактивные аденомы проявляются в виде нарушения зрительной функции (снижение остроты зрения и уменьшение его границ), а также сильных головных болей. Диагностика аденомы подразумевает собой тщательное гормональное и офтальмологическое обследование, а также нейровизуализацию. Основным методом диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ). При помощи МРТ существует возможность выявления опухолей с размерами менее 5 мм, хотя даже с учетом таких результатов примерно у 25% пациентов визуализировать заболевание не удается. Компьютерная томография назначается лишь в крайних случаях, при невозможности проведения МРТ во избежание тяжелых последствий или осложнений. В процессе лечения аденомы существует необходимость влияния не только на саму опухоль, но и на ее побочные эффекты, устранение негативной симптоматики. Кардинальными методами лечения являются нейрохирургическое вмешательство и радиохирургия. Последняя назначается при неэффективности хирургического лечения (частичной резекции опухоли или ее рецидива). В наши дни нейрохирургическая операция осуществляется через нос и занимает до двух часов. Для ее проведения используется мощный микроскоп с сильным источником света и специальные инструменты, позволяющие хирургу проникнуть к гипофизу. Для определения точного расположения опухоли больной контролируется специальной аппаратурой. После окончания операции пациент, как правило, сутки находится в реанимации, после чего его переводят в общую палату. По истечении первых суток можно давать больному воду небольшими глотками, а на следующий день понемногу вставать и ходить. Как правило, подобные операции характеризуются коротким восстановительным периодом и проходят без осложнений. В случае головокружения, тошноты и других неприятных ощущений назначается медикаментозное лечение. Прогноз в основном зависит от размера аденомы (возможности ее радикального удаления) и ее эндокринного характера. Ситуацию обычно оценивают комплексно - хирургические и офтальмологические результаты объединяют с эндокринологическими факторами. Если рассматривать общую картину, то можно считать что выздоровление наступает более чем у 85 % пациентов. Восстановление зрения зависит от величины периода его нарушения. Если продолжительность заболевания небольшая, вероятность полного восстановления зрительной функции довольно высока, если же наоборот (около года), задачей хирурга становится сохранение хотя бы того, что осталось. При кровоизлиянии в опухоль лишь немедленное вмешательство хирурга спасет ситуацию. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России. В любом случае, чем быстрее последует помощь специалистов, тем больше вероятность удачного излечения. У близкого человека была операция по удалению аденомы гипофиза. Если у кого-то из вас есть подозрение или уже точно поставлен диагноз, не сидите сложа руки - БЕГОМ К ХОРОШЕМУ ВРАЧУ!!!

Next

Гормональнонеактивные опухоли гипофиза

Аденома гипофиза неактивная лечение

Термином “неактивная аденома гипофиза” НАГ объединяют морфологически разные типы. Группа опухолей, происходящих из отдела головного мозга - аденогипофиза. Аденома гипофиза составляют до 10% всех внутричерепных опухолей. Чаще всего они проявляются в возрасте 30—40 лет, одинаково часто у мужчин и женщин. По размерам аденомы гипофиза выделяют: Проявления аденомы гипофиза зависят от гормональной функции опухоли. При гормонально-активных аденомах основные проявления — специфические гормональные нарушения. При гормонально-неактивных аденомах больные чаще всего обращаются с жалобами на нарушения зрения (чаще всего сужение полей и снижение остроты зрения) и головные боли. Редкое проявление большой аденомы гипофиза — резкий приступ головной боли, резкое сужение полей и падение остроты зрения, при вовлечении в процесс особого отдела головного мозга – гипоталамуса, нарушения сознания. Обследование при аденоме гипофиза: тщательные гормональное и офтальмологическое обследования и нейровизуализация. Магнитно-резонансная томография — основной метод диагностики, позволяет выявить аденомы размерами менее 5 мм, однако, даже с учётом этого, примерно у 25—45% пациентов визуализировать аденому не удаётся. Компьютерную томографию применяют только в экстренных ситуациях при невозможности провести магнитно-резонансной томографии для исключения тяжёлых осложнений. Оперативное лечение: варианты транссфеноидального (наиболее часто используемый в настоящее время) и транскраниального (при гигантских супраселлярных аденомах) удаления опухоли. Лучевую терапию проводят как вспомогательное лечение. Следует отметить, что для каждого типа опухолей существует специфическая, наиболее оптимальная тактика лечения. Необходимо помнить, что большинство пациентов должны лечиться в специализированных медицинских центрах под наблюдением как эндокринолога, так и нейрохирурга. Пролактинома Гормонально-неактивные аденомы гипофиза (чаще макроаденомы) Метод выбора для всех «кандидатов» на оперативное лечение - удаление опухоли. Лучевую терапию проводят при наличии недоступных удалению остатков опухоли или при неоперабельном рецидиве. Прогноз во многом зависит от размеров опухоли (возможности ее радикального удаления) и ее гормональной функции. При пролактиномах и соматотропиномах "гормональное" выздоровление наблюдают в 20-25% случаев, при микрокортикотропиномах - в 85% случаев (при опухолях размером более 1 см - значительно реже). Считается, что макроаденому гипофиза с распространением более 2 см невозможно удалить полностью, поэтому в течение ближайших 5 лет после операции возможно возникновение рецидива.

Next

Как снизить повышенный уровень пролактина у

Аденома гипофиза неактивная лечение

Как снизить повышенный уровень гормона пролактина у женщин и мужчин, лечение препаратами. Аденома гипофиза головного мозга — это опухоль гипофиза, которая берет свое начало в тканях передней доли мозгового придатка, отвечающей за продукцию шести гормонов — тереотропина, фоллитропина, соматотропина, лютропина, пролактина и адренокортикотропного гормона. Согласно статистическим данным, заболевание чаще диагностируется у людей в возрасте от 30 до 40 лет. По распространенности оно составляет до 10% от других внутричерепных опухолей. Классификация заболевания Неврологи условно разделяют аденому гипофиза на два вида: Отдельной разновидностью макроаденомы являются мезоаденома. На фото аденома гипофиза выглядит как узел круглой либо овальной формы. Это опухоль размером от 1 до 2 см в диаметре, находящаяся в пределах турецкого седла. До сих пор проводятся исследования, направленные на выявление причин, способствующих развитию аденомы гипофиза головного мозга. Если аденома мозгового придатка является гормонально зависимой, на первый план в клинической картине выходит эндокринно-обменный симптомокомплекс. При этом изменения в состоянии больного могут быть связанными не с повышенной выработкой тропногогипофизного гормона (тиротропина), а с активацией органа-мишени, на который он воздействует. Также аденома гипофиза может проявляться признаками пангипопитуитаризма, который возникает в результате поражения тканей гипофиза увеличивающейся опухолью. Также возможно снижение чувствительности конечностей. Тиреотропинома носит первичный характер, поэтому у нее такие же симптомы, как у гипертиреоза. Симптомы кортикотропиномы следующие: Данная форма аденомы гипофиза склонна к трансформации в злокачественную опухоль. Гонадотропинома имеет неспецифические признаки и обычно определяется по наличию офтальмоневрологических симптомов. Описание офтальмоневрологического синдрома аденомы гипофиза Офтальмоневрологические признаки, возникающие из-за оказываемого новообразованием давления на соседние мозговые структуры, зависят от распространенности и направления роста аденомы. Обычно это: В случае, когда аденома гипофиза проходит через дно турецкого седла и поражает клиновидную/решетчатую пазуху, пациент ощущает заложенность носа. Рост опухоли вверх приводит к повреждению структур гипоталамуса и последующему нарушению сознания. Лица, у которых подозревается наличие аденомы гипофиза, должны проконсультироваться с офтальмологом, неврологом и эндокринологом. Для визуализации опухоли осуществляется рентгенография турецкого седла. Исследование позволяет выявить костные симптомы: В 25-35% случаев аденома гипофиза имеет настолько малый размер, что ее не удается выявить даже с помощью компьютерной томографии. Если врач подозревает, что опухоль развивается в сторону кавернозного синуса, осуществляется ангиография мозга (контрастное рентгенологическое исследование кровеносных сосудов). Поставить верный диагноз, не проведя гормональных исследований, при аденоме гипофиза невозможно. С помощью радиологических методов проводится определение концентрации гормонов гипофиза в крови. Также может осуществляться оценка эстрадиола, Т3, Т4, пролактина, тестостерона, кортизола, то есть тех гормонов, которые продуцируются эндокринными периферическими железами. Если аденома гипофиза сопровождается офтальмологическими нарушениями, офтальмолог осуществляет оценку остроты зрения, периметрию, офтальмоскопию. Консервативные методы лечения могут применяться в отношении микроаденом гипофиза. Они подразумевают использование антагонистов пролактина (Бромкриптин). Также возможно лучевое воздействие на новообразование, например: Если аденома гипофиза сопровождается осложнениями (нарушение зрения, кровоизлияние, образование кисты) или имеет большие размеры, обязательна консультация нейрохирурга, чтобы рассмотреть возможности хирургического лечения. Удаление опухоли может быть проведено трансназальным способом с помощью эндоскопического оборудования. Макроаденому удаляют путем трепанации черепа, то есть транскраниальным способом. Народные способы лечения аденомы гипофиза В народной медицине для лечения аденомы гипофиза используются разные рецепты: Аденома гипофиза — доброкачественное новообразование, но из-за увеличения в размерах она может приобрести злокачественное течение за счет оказания давления на анатомические структуры, окружающие ее. Размер опухоли определяет, можно ли ее полностью удалить. Если диаметр аденомы превышает 2 см, велика вероятность возникновения послеоперационного рецидива (обычно наблюдается в течение пяти лет после хирургического вмешательства). Так, при кортикотропных микроаденомах полное восстановление эндокринных функций наблюдается в 85% случаев. При пролактиномах и самототропиномах данный показательгораздо ниже — 20-25%. Иногда случается кровоизлияние в аденому, тогда происходит самоизлечение. К наиболее распространенным осложнениям аденомы гипофиза относятся: Методов, позволяющих на 100% исключить развитие заболевания, не существует. Чтобы диагностика патологии была своевременной, рекомендуется при проявлении неврологических, гормональных и офтальмологических отклонений обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Next

Аденома гипофиза неактивная лечение

В настоящее время, благодаря прогрессу в гормональных и иммуно гистохимичсских исследованиях, считается, что гормональнонеактивные аденомы гипофиза. Опухолевое образование доброкачественного характера – аденома гипофиза – возникает из ткани железы с локализацией в передней доли гипофиза. Патология отличается характерными признаками, которые определяются особенностями роста новообразования. Гипофиз представляет собой небольшую железу, которая является основным звеном эндокринной системы организма. Она располагается в костном мозговом кармане (турецком седле) и соединена с гипоталамусом. Железа отвечает за выработку гормонов для осуществления важнейших функций: роста, обмена веществ, репродукции. По данным исследований, примерно 15% опухолевых образований внутричерепной локализации – это аденомы гипофиза. В гипофизе имеется две части: передняя (аденогипофиз) и задняя (нейрогипофиз) доли. В первой происходит выработка пролактина, тиреотропного, соматотропного, гонадотропного гормонов, АКТГ. Во второй образуется окситоцин, антидиуретический гормон. Аномальное увеличение клеток провоцирует развитие опухоли, что вызывает дисбаланс гормонов. Многочисленные характерные признаки аденомы гипофиза затрудняют точную классификацию патологии. По современным методам исследований, заболевание подразделяется на несколько больших групп. В зависимости от размера опухолевого образования выделяют: Клинические симптомы аденомы гипофиза и причины ее развития отличаются в зависимости от возраста пациента, состояния его здоровья, размера доброкачественного образования и места его локализации. В зависимости от типа опухолевого образования характерные для аденомы гипофиза симптомы могут быть разными. Секретирующая микроаденома проявляется в виде нарушений функции эндокринной системы, а небольшая неактивная опухоль нередко развивается бессимптомно долгое время, пока ее размеры не станут более значительными. Макроаденомы характеризуются эндокринными и неврологическими проблемами, вызванными передавливанием тканей и нервов около железы. Клиническая картина аденогипофиза отличается двумя основными признаками. Офтальмо-неврологический синдром проявляется при росте новообразования, которое сдавливает расположенные рядом структуры. Характерные симптомы: головная боль, проблемы со зрением (потеря остроты). Эндокринно-обменный синдром возникает при увеличении или уменьшении функции гипофиза вырабатывать гормоны. Аденома гипофиза у женщин обычно развивается по форме пролактиномы со следующими симптомами: Мужская пролактинома характеризуется снижением потенции, эректильной дисфункцией, увеличением размера молочных желез, бесплодием. Такой вид патологии диагностируется в 8 – 10% случаев аденогипофиза. Для заболевания характерно излишнее производство гормонов коры надпочечников. Отличительные признаки: Эта разновидность патологии сопровождается усилением функции щитовидной железы, что вызывает тиреотоксикоз с повышенным потоотделением, тремором конечностей, потерей в весе, эмоциональной нестабильностью. Пациенты нередко наблюдают непереносимость жаркой погоды, приступы тахикардии, депрессивные состояния. Тиреотропинома встречается довольно редко, только в 2 – 4% случаев опухоли гипофиза. Нарушение в процессе образования гормонов половых желез. Наблюдаются следующие симптомы: длительное отсутствие менструаций, бесплодие по женскому и мужскому фактору. Данный тип патологии диагностируется в 1 – 3% случаев аденогипофиза. При сдавливании нормальной ткани железы возможно развитие ее недостаточной функции. Также необходим осмотр офтальмолога (для проверки остроты зрения и проведения процедуры офтальмоскопии), невролога (при возникновении неврологического синдрома у пациента), нейрохирурга. Диагностика аденомы гипофиза проводится с помощью следующих исследований: При аденоме гипофиза диагностика осуществляется по возможным нарушениям эндокринной системы, по наличию патологий надпочечников и внутренних желез, проблем со зрительной функцией. После определения типа и размеров новообразования больной переводится в медицинские организации для более детального обследования и назначения тактики терапии. При проведении реабилитации и регулярном контроле самочувствия прогноз заболевания считается положительным. При аденоме гипофиза лечение осуществляется тремя способами: Конкретная методика выбирается на основании данных лечащего врача о характере опухолевого образования, его размерах, клинического проявления заболевания и чувствительности пациента к определенным внешним воздействиям. Лекарственные препараты целесообразно назначать при пролактиноме с уровнем пролактина до 500 нг./мл. При значительном повышении гормона (выше 500 нг./мл) требуется хирургическое вмешательство. Соматотропиному с бессимптомным течением также можно лечить без операции. Во всех остальных случаях показано хирургическое удаление опухоли при совместной лучевой терапии. К наиболее эффективным препаратам при маленьких размерах новообразования относятся: Гиперпролактинемия лечится препаратами группы дофаминмиметиков. Современные медикаменты позволяют не только уменьшить размеры опухоли, но и восстановить половую функцию у мужчин и женщин. При приеме препаратов возможно проявление побочных эффектов: Прогноз консервативного лечения предполагает стабилизацию уровня гормонов в 30 – 32% случаев и регресс аденомы в 55 – 57% случаев. При некритичной ситуации возможно лечение народными средствами. Лечение народными средствами должно дополнять терапию лекарствами. Самым популярным и действенным средством является Иван-чай. При больших новообразованиях выполняется операция по удалению аденомы гипофиза. Настойка на основе этого растения способствует нормализации гормонального фона, особенно у женщин. Используются две методики: Первый метод основан на удалении опухоли гипофиза через нос и назначается при небольших размерах новообразования (менее 10 см). Обширные аденомы устраняются вторым методом с трепанацией черепа. При аденоме гипофиза операция через носовую полость возможна только при локализации опухоли в полости турецкого седла либо при незначительном выходе за ее пределы (не более 20 мм). Процедура выполняется под общим наркозом и заключается во введении эндоскопа в носовой проход до передней черепной ямки. После чего стенка клиновидной ости надрезается и через отверстие устраняется опухоль. Прогноз считается благоприятным, в 95% случаев аденома полностью удаляется. Открытая операция назначается только в тяжелых ситуациях. Процедура осуществляется под общим наркозом и является достаточно сложной и травмоопасной. При малоактивных микроаденомах назначается лучевая терапия совместно с медикаментозным лечением. В последние годы активно применяется методика «кибер-нож» – стереотаксическая радиохирургия. Процедура заключается в воздействии радиоактивным пучком непосредственно на опухолевую ткань. Риск осложнений после оперативного вмешательства составляет 13% при трансназальном методе и 28% при транскраниальном удалении. При гипофизарных аденомах используется и гамма-терапия. Без лечения аденомы гипофиза последствия могут быть серьезными: доброкачественное образование переходит в злокачественное. При своевременном обследовании и правильно подобранной терапии прогноз патологии благоприятный. Состояние и функция эндокринной системы оказывают большое влияние на работу всего организма. Регулярный контроль гормонального фона позволит своевременно выявить отклонения. При аденоме гипофиза выраженные симптомы и отсутствие лечения приводят к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.

Next

Аденома гипофиза симптомы, лечение

Аденома гипофиза неактивная лечение

При гормональнонеактивной форме аденомы гипофиза опухоль давит на окружающие ткани, вызывая нарушения в работе железы. Симптомы аденомы гипофиза этого вида нарушение зрения, гипопитуитаризм снижение функциональных способностей железы. Зрение ухудшается в силу того, что. Микроаденома гипофиза представляет собой доброкачественную опухоль из железистых клеток органа, размеры которой не превышают 10 мм. Среди всех опухолей мозга треть случаев приходится на аденому гипофиза. Малые размеры микроаденомы и частое отсутствие хоть какой-нибудь симптоматики не позволяют установить точную цифру распространенности опухоли среди людей. Более того, в большинстве случаев она выявляется случайно, при обследовании по поводу других заболеваний мозга или его сосудов. Среди пациентов с таким диагнозом немного больше молодых женщин, хотя считается, что аденома в целом не имеет половых различий. Вероятно, это связано с повышенной нагрузкой на гипофиз во время беременности, родов, лактации, когда клетки органа вынуждены усиленно вырабатывать гормоны для поддержания адекватного функционирования других органов. По сути, микроаденома – это гиперплазия отдельных участков гипофиза, приводящая к увеличению размеров всей железы. Гипофиз расположен в основании мозга, в специальном углублении клиновидной кости, и размеры его не превышают 13 мм. Передняя доля органа (аденогипофиз) производит большое количество тропных гормонов, регулирующих деятельность периферических желез (щитовидная железа, надпочечники, яичники у женщин). При столь малых размерах, гипофиз имеет решающее значение в функционировании многих органов и систем, а нарушения в его работе способны вызвать серьезную патологию. Микроаденома обычно не склонна давать симптоматику, а клетки ее могут не вырабатывать никаких гормонов. Однако случается, что на фоне опухоли появляется не только гиперпродукция, но и дефицит того или иного гормона, что может быть следствием сдавления гиперплазированными участками тех клеток, которые не подверглись патологическим изменениям. Во всех случаях гормонального дисбаланса, причиной которого может стать патология гипофиза, пациента необходимо обследовать на предмет микроаденомы (аденомы). В зависимости от структуры опухоль может быть однородной или кистозной микроаденомой. В передней доле гипофиза вырабатываются гормоны, усиливающие деятельность щитовидной железы, надпочечников, яичников, а также регулирующие общий уровень обмена и рост тканей, поэтому симптоматика микроаденомы может быть чрезвычайно разнообразной. Более того, долгое время протекает бессимптомно и выявляется случайно. Если же клетки микроаденомы способны вырабатывать какой-либо гормон, то клиника будет весьма выражена и разнообразна, пациент не сможет игнорировать появившиеся изменения и отправится за помощью к эндокринологу. Гормонально активная микроаденома не относится к опухолям, с которыми можно мириться без соответствующего лечения, она всегда требует участия специалиста. сводятся к нарушению функции молочных и половых желез, но у женщин и мужчин они будут разниться. У женщин пролактинома вызывает увеличение массы тела, провоцирует выделение молока грудными железами даже при отсутствии в этом потребности, подавляет активность яичников, результатом чего становится бесплодие, приводит к нарушению менструального цикла. Сочетание этих признаков не может быть списано на функциональные нарушения при стрессах, избыточных нагрузках или патологии других органов, поэтому диагноз пролактиномы наиболее вероятен. У мужчин микроаденома, выделяющая пролактин, может быть замечена не сразу, поскольку клиника бывает стерта. Увеличение массы тела и снижение половой функции у мужчины, который не слишком следит за своим здоровьем и питанием, вполне обосновано, а проблемы с потенцией могут быть «списаны» на излишний вес. Появление выделений из молочных желез может стать ключевым симптомом, который заставит такого пациента обратиться к врачу. При гиперплазии клеток, вырабатывающих тиреотропный гормон, происходит к усиленному выделению ее гормонов. Результатом может стать не только узловой зоб, но и серьезный тиреотоксикоз, при котором больные существенно теряют в весе, эмоционально лабильны, испытывают тахикардию и другие нарушения ритма сердца, склонны к гипогликемии и другим эндокринно-обменным нарушениям. Такая патология всегда требует своевременной коррекции. При устранении опухоли гипофиза функция щитовидной железы обычно приходит в норму. Особой разновидностью микроаденомы гипофиза является . Эта опухоль выделяет избыточное количество соматотропного гормона, отвечающего за рост тканей и организма в целом. Особенностью соматотропной микроаденомы можно считать тот факт, что проявления ее различны в случаях появления в детском возрасте или у взрослых. У детей соматотропинома гипофиза вызывает усиленный и неконтролируемый рост всего организма, который приводит к гигантизму. Часто такие пациенты страдают различной патологией внутренних органов, рост которых не «успевает» за увеличением всего организма, поэтому помимо высокого роста больные склонны к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, легких, половой сферы. У взрослых лиц соматотропная микроаденома может вызвать увеличение отдельных частей тела – лица, кистей, стоп, что именуется акромегалией. Поскольку скелет уже сформирован и зоны роста костей закрыты, то увеличение роста тела не происходит, а основное действие гормона проявляется в мягких тканях. У пациентов грубеет голос, становятся более массивными черты лица, появляется склонность к артериальной гипертензии, несахарному диабету, онкологическим заболеваниям. Симптомы заболевания сводятся к увеличению массы тела с отложением жира преимущественно в области шеи, живота, бедер, появлению красно-бордовых растяжек на коже (стрии), нарушению оволосения, особенно заметного у женщин. Помимо внешних признаков, часто диагностируется артериальная гипертензия и стероидный сахарный диабет, связанный с избытком циркулирующего кортизола в организме. Пациенты нередко страдают нарушениями психики и поведения. Микроаденома, вырабатывающая гонадотропные гормоны, способна изменять функцию периферических половых желез, приводя к бесплодию, импотенции, гиперплазии эндометрия у женщин с риском злокачественной трансформации. Эти симптомы редко наталкивают на мысль о микроаденоме гипофиза, поэтому пациенты могут долгое время лечиться у уролога или гинеколога от тех вторичных процессов, которые вызвала опухоль. Учитывая размеры микроаденомы и ее расположение в пределах гипофизарной ямки, симптомов поражения центральной нервной системы или рядом расположенных нервов ожидать не стоит. Опухоль не способна вызвать офтальмо-неврологический синдром, характерный для аденомы гипофиза более крупных размеров (макроаденома), во всяком случае, если рост ее не усиливается. Если появились головные боли, нарушение зрения или обоняния, то, скорее всего, микроаденома превысила 10 мм, став макроаденомой, которая вышла за пределы гипофизарной ямки. Чтобы не допустить такого развития событий, пациенты с бессимптомной микроаденомой должны находиться под динамическим наблюдением, а при появлении признаков роста новообразования будет предложено удаление опухоли. Опухоль не выходит за пределы локализации гипофиза и не вызывает нарушения костных структур, поэтому обнаружить ее при рентгенографии невозможно. Этот факт был причиной того, что десятилетиями опухоль диагностировать было невозможно, а диагноз мог быть поставлен лишь при наличии клиники. С появлением современных методов исследования и возможности проведения МРТ широкому кругу предрасположенных лиц, микроаденома стала выявляться уже на начальных этапах своего развития. Даже при бессимптомном течении и случайном обнаружении микроаденомы больной хочет знать, чего ожидать от такого новообразования в будущем. Микроаденома при своевременном обнаружении опасности не представляет. Если есть симптомы гиперпродукции гормонов, то врач назначит консервативное лечение или предложит избавиться от опухоли. Бессимптомные микроаденомы опасны лишь своим дальнейшим ростом и превращением в макроаденому, когда могут появиться признаки компрессии окружающих структур, даже если сама по себе опухоль неактивна. Опасность представляют случаи гормонально активных или растущих микроаденом, при которых пациент отказывается от лечения. В таком случае возможны необратимые изменения со стороны внутренних органов, обусловленные гиперпродукцией гормонов щитовидной железы, надпочечников. Вторичная гипертензия или диабет способны вызвать и угрожающие жизни состояния, а тиреотоксическое сердце рано или поздно может остановиться. Такие последствия опухоли могут привести не только к существенному нарушению жизнедеятельности, но и смерти пациента. Опасность микроаденомы в отсутствие лечения обусловлена дальнейшим ростом опухоли, который может сопровождаться патологией внутренних органов, необратимыми изменениями зрения, осложнениями после оперативного лечения крупных аденом гипофиза (инфицирование, повреждение головного мозга и др.). Поскольку микроаденома нередко обнаруживается у женщин молодого возраста, которые могут планировать рождение детей, то вопрос успешной беременности становится весьма значимым. При неактивной микроаденоме беременность не противопоказана, но женщине следует тщательно контролировать гормональный фон и своевременно пройти МРТ для уточнения размеров опухоли. При наличии показаний, от нее лучше избавиться, поскольку беременность может спровоцировать быстрый рост. При гормонально активных опухолях нужно нормализовать гормональный фон путем приема препаратов или операции. Если женщина страдает пролактиномой, то беременность возможно будет планировать лишь спустя год эффективного лечения. Грудное вскармливание при микроаденоме гипофиза, как правило, противопоказано. При наличии признаков повышения гормональной активности периферических желез, специалист всегда назначит исследования, позволяющие исключить или подтвердить рост микроаденомы гипофиза. Помимо определения концентрации гормонов надпочечников, щитовидной железы, половых стероидов, больному будет предложена МРТ или КТ. Рентгенография не имеет большого значения при микроаденоме, поскольку опухоль не приводит к изменению костных структур, а компьютерная или магнитно-резонансная томография способны дать полную картину заболевания, «показывая» послойное строение гипофиза. Следует отметить, что при очень маленьких размерах опухоли даже современные методы исследования могут быть неэффективными, однако клиника при гормонопродуцирующих микроаденомах заставляет подтверждать диагноз другими способами. На помощь врачу приходят исследования гормонов гипофиза (радиоиммунный метод), повышение которых не вызывает сомнений в наличии опухоли. , но наблюдение в таких случаях обязательно, чтобы не упустить момент начала дальнейшего роста образования. Больному рекомендуется раз в год или два проходить МРТ и регулярно посещать эндокринолога, а если появятся симптомы роста опухоли, то визит к врачу откладывать не стоит. Лечение микроаденомы гипофиза требуется в случае ее гормональной активности или продолжающегося роста. Для наилучшего результата обычно комбинируют различные виды лечения в зависимости от вида опухоли. Консервативная терапия определяется характером вырабатываемых микроаденомой гормонов и способностью опухоли отвечать на медикаментозное воздействие. Особенно хороший эффект наблюдается при пролактиномах, когда назначение каберголина, парлодела (дофаминомиметики) способно в течение двух лет привести к полному исчезновению новообразования и прекращению избыточного синтеза пролактина. Хирургическая тактика показана в отношении микроаденом, которые не поддаются консервативному лечению либо наблюдается их дальнейший рост. Необходимости в открытой операции (трепанация черепа) при небольших новообразованиях гипофиза обычно не возникает, а хирург использует эндоскопический метод, при котором опухоль удаляется с помощью эндоскопа и через носовой ход. Малоинвазивность такой операции позволяет избежать серьезных осложнений, а также подразумевает короткий послеоперационный период с нахождением в стационаре не более трех дней. Все большую популярность приобретает и радиохирургия, позволяющая удалить опухоль без операции. Радио-нож – это пучок излучения, действующий целенаправленно на микроаденому. Точность воздействия излучения достигается контролем КТ или МРТ. Радиохирургическое удаление опухоли может быть проведено амбулаторно. После облучения происходит постепенное уменьшение размеров микроаденомы, что не доставляет больному никаких неудобств, но если опухоль вырабатывает гормоны, то параллельно может быть назначено медикаментозное лечение для коррекции гормонального фона. ведь новообразование небольших размеров лучше поддается лечению, нежели крупная опухоль, сдавливающая соседние структуры. Если врач сочтет операцию единственно возможным методом лечения заболевания, то не стоит пугаться и отказываться, потому что риск от прогрессирования микроаденомы в отсутствии лечения куда выше, чем при хирургическом удалении, тем более что последнее проводится обычно малоинвазивным способом. Пациентам с бессимптомной микроаденомой нет необходимости менять привычный образ жизни или принимать какие-либо препараты, но о регулярном посещении врача и МРТ-контроле забывать не следует.

Next

Признаки и лечение аденомы гипофиза у мужчин | Гамма-нож

Аденома гипофиза неактивная лечение

Что такое аденома гипофиза. Если аденома гипофиза гормонально неактивная. Лечение. Для нормальной жизнедеятельности человеческого организма и сохранения здоровья крайне важно поддержание оптимального гормонального фона. Ответственными органами за гормоны считается щитовидная железа и гипофиз. Одним из опасных заболеваний последнего считается аденома, которая вызывает неблагоприятные процессы в организме и нарушает его нормальную работу. Как правило, заболевание поражает людей в возрасте 20-40 лет и страдают от него в большинстве случаев представительницы женского пола. Гипофиз – это придаток головного мозга, который находится в его основании за глазными яблоками. Главные функции органа – выработка гормонов и поддержание общего гормонального фона организма. При такой патологии нарушается выработка жизненно важных гормонов – пролактина, соматропина, тиреотропина. В медицине различают две формы аденомы гипофиза: Медицинские светила не могут прийти к единому мнению по поводу причин развития аденомы. Несмотря на проведенные исследования и научные эксперименты, не удалось установить точные факторы, которые провоцируют разрастание клеток гипофиза . Поскольку растет аденома очень медленно, пациент на протяжении длительного времени может и не догадываться о патологических процессах, протекающих в организме. Прежде всего необходимо подтвердить наличие опухолевого заболевания в головном мозге и убедиться в его доброкачественном характере. Если есть подозрения на развитие аденомы врач назначается следующие методы диагностики: Для того чтобы избежать развития аденомы гипофиза необходимо избегать травм головы, следить за уровнем гормонов, своевременно лечить инфекционные заболевания, не запуская их. Важно помнить, отсутствие своевременного лечения уже зародившейся опухоли может привести к необратимым нарушениям функционирования организма, а также вызвать перерождение клеток в злокачественные.

Next

Вопросы. Нейрохирургический центр им.

Аденома гипофиза неактивная лечение

Вопросы по операциям Всего вопросов Вопрос №, Добрый денрь! Поставили диагноз. Грамотно поставленный диагноз – это только часть решения проблемы, остается лишь правильно подобрать метод избавления от заболевания. Мы расскажем, как снизить повышенный уровень гормона пролактина у женщин и мужчин, о лечении препаратами (таблетками) и народными средствами (травами), как понизить пролактин чтобы забеременеть. После прочтения у вас сложится полная картина о вашем заболевании и что необходимо начать делать в первую очередь. Если вы еще не знаете точную причину высокого пролактина, то сначала рекомендуем прочитать статью «Повышенный пролактин у женщин: причины и последствия», потому что от причины зависит и дальнейшая тактика лечения. Повышение гормона вызывает, прежде всего, нарушение детородной функции. Именно с этой проблемой обращаются пациентки к своим гинекологам, а оттуда они направляются к эндокринологу, где и обнаруживается данная патология. Независимо от причин, вызвавших повышенный пролактин лечение неизбежно, если это только не удивительный феномен макропролактинемии, о котором мы писали в отдельной статье. Потому что если этого не сделать, то со временем могут возникнуть тяжелые осложнения, например, слепота, вызванная ростом аденомы гипофиза. На сегодня имеется три метода борьбы с патологией: к содержанию Консервативный метод лечения является основным методом. Даже если требуется операция по удалению аденому гипофиза — пролактиномы — сначала назначаются таблетки для снижения пролактина, чтобы немного уменьшить размеры опухоли. Это необходимо, чтобы хирургам было легче выполнить операцию. к содержанию О режиме приема и особенностях каждого препарата мы расскажем в других статьях. к содержанию Применение бромокриптина и достинекса не оказывает негативного влияния на развитие плода даже в случаях приема препарата на протяжении всей беременности. Также клинические исследования не доказали зависимость между приемом препаратов и развитием выкидышей, невынашивания и ранних самопроизвольных абортов. Но в настоящее время принята следующая тактика ведения: к содержанию Этот метод лечения проводится только при обнаружении аденомы гипофиза. Хотя аденома всегда доброкачественая, это не означает, что можно пустить все на самотек. Нужно помнить, что черепная коробка — это замкнутое пространство, а головной мозг весьма нежная субстанция. Поэтому при росте любого образования происходит сдавливание тканей мозга, что может вести к серьезным неврологическим нарушениям. В некоторых случаях, при длительном лечении таблетками микроаденомы исчезают. Поэтому крупные опухоли — макроаденомы всегда требуют удаления. Хотя у многих больных с микроаденомой удается произвести полное удаление опухоли, через 5 лет у 20-50 % лиц происходит рецидив. А вероятность полного излечения при макроаденоме вообще равна нулю. Успех от операции зависит от размеров опухоли и опыта хирурга. к содержанию При операции нередки осложнения, такие как гипопитуитаризм (вид гипофизарной недостаточности, т.е. Поэтому может потребоваться заместительная терапия. Может развиться несахарный диабет, гипотиреоз, снижение фертильности. Снижение гормонов гипофиза», в которой идет речь об этом послеоперационном осложнении. Обязательно прочтите ее, чтобы быть готовым к определенным переменам. Если через 10-15 дней после операции не происходит снижение уровня пролактина в крови, то, вероятно, что аденома удалена не полностью и следует ожидать рецидива заболевания. к содержанию Этот метод не используется у женщин, планирующих беременность. При лучевом методе лечения повышенного пролактина эффект от процедуры развивается медленно, примерно 12-18 месяцев нужно для оценки эффективности лечения. к содержанию В настоящее время фитотерапия при высокой концентрации гормона пролактина не до конца изучена и не воспринимается официальной медициной. Однако в интернете существует множество рецептов с использованием различных трав. Мы хотим предупредить, что нужно с осторожностью принимать травы во время беременности, потому что многие из них могу вызвать выкидыш или оказывать тератогенное действие. Также травы будут бесполезны против высокого уровня гормона пролактина, вызванного аденомой гипофиза. Согласитесь, что фитотерапия онкологического процесса, пусть даже и доброкачественного, звучит мягко говоря глупо и неубедительно. Пока не вы ликвидируете истинную причину повышения гормона, никакие травы не помогут. Но есть в медицине случаи, когда причина не найдена, такое повышение называют идиопатическим. Вот в этом случае вы можете попробовать народные средства для избавления проблемы. Травы, снижающие пролактин: к содержанию Прежде чем, решиться на подобное лечение, найдите человека, который в этом хорошо разбирается. к содержанию В подавляющем большинстве восстановить уровень пролактина без использования лекарств невозможно. к содержанию Какого-то особенного питания, когда повышен пролактин нет. Нет никаких ограничений на продукты питания, поэтому в отношении еды вы можете выбирать любое блюдо.

Next

Гормональнонеактивные аденомы гипофиза

Аденома гипофиза неактивная лечение

Гормональнонеактивные аденомы гипофиза — опухоли гипофиза, протекающие без какихлибо проявлений повышенной продукции гипофизарных гормонов. Аденома — это опухоль доброкачественного характера, неоплазия железистого эпителия. Соответственно, она может развиваться во всех органах, которые содержат железистый эпителий. Как правило, такая опухоль бывает гормонозависимой. Аденомы принято подразделять согласно их локализации, в зависимости от этого проявляются и ее симптомы. В основном признаки аденомы становятся выраженными, когда аденома ввиду увеличения размеров начинает сдавливать определенные образования, важные для нормального функционирования организма. До сегодняшнего дня причина, по которой возникают аденомы гипофиза, остается невыясненными. Принято считать, что факторами, которые располагают к появлению аденомы, являются инфекционные процессы в нервной системе человека, травмирование головного мозга, черепа, негативное воздействие некоторых факторов на плод в процессе Симптомы аденомы гипофиза проявляются в зависимости от того, какой является гормональная функция новообразования. Если у человека имеет место гормонально-активная аденома, то основными ее проявлениями будут гормональные специфические нарушения. Если диагностирована гормонально-неактивная аденома, то в основном у пациентов наблюдаются разнообразные нарушения зрения, а также их беспокоят головные боли. При большой аденоме гипофиза иногда человек чувствует резкий и внезапный приступ головной боли, у него падает острота зрения, а если в патологический процесс вовлекается , то возможны также нарушения сознания. Головные боли усиливаются при ускорении роста аденомы, что может происходить, например, во время беременности. Также подобный симптом проявляется, когда происходит кровоизлияние в опухоль. Это тяжелое, однако, не фатальное осложнение аденомы гипофиза. Для постановки диагноза необходимо провести полноценное гормональное, а также офтальмологическое исследование. Важным методом диагностики при аденоме гипофиза является магнитно-резонансная томография, с помощью которой можно обнаружить аденомы, размер которых составляет меньше чем пять миллиметров. Но все же визуализировать аденому возможно не в каждом случае. Иногда специалист назначает также компьютерную томографию. Важно, чтобы диагностика аденомы производилась комплексно. В процессе установления диагноза необходимо дифференцировать его с опухолями гормонально-неактивного характера, а также с опухолями, локализированными не в гипофизе. Лечение аденомы гипофиза проводится с использованием медикаментозных препаратов — удаление аденомы. В качестве вспомогательной терапии проводится облучение. Метод радиохирургии применяется для лечения аденом небольшого размера. Его применение предусматривает введение в аденому радиоактивных веществ. Если у больного происходит нарушение зрения, а также диагностируются кровоизлияния в аденому, то возможно применение нейрохирургической терапии. Важно, чтобы для определенного типа опухоли была подобрана индивидуальная методика лечения. Пациенты, у которых было проведено лечение аденомы гипофиза, должны пребывать под постоянным наблюдением специалистов — нейрохирурга, эндокринолога. Что касается прогноза при аденоме гипофиза, то он напрямую зависит от того, каковы размеры опухоли, а также от ее гормональной функции. У больных с пролактиномой и соматотропиномой выздоравление с «гормональной» точки зрения наступает в 20-25% случаев, при микрокортикотропиномах больные излечиваются в 85% случаев. Аденома надпочечника – это доброкачественное новообразование, которое возникает во внутренних железах. Но со временем доброкачественная аденома может переродиться в опухоль злокачественную. Кроме того, аденома надпочечника может негативно действовать на органы, расположенные рядом, а также оказывать негативное влияние на состояние здоровья человека в целом. На сегодняшний день аденома надпочечника диагностируется достаточно часто. Однако ее выявляют преимущественно случайно, при обследовании органов брюшной полости. Некоторые аденомы надпочечника вырабатывают большое количество гормона . Надпочечники человека состоят из совокупности мозгового и коркового слоев, которые являются благоприятной основой для появления аденом. Корковый слой надпочечника отвечает за продуцирование стероидов, и выработка гормонов иногда становится избыточной. Признаком аденомы надпочечника становятся явления, которые возникают вследствие изменения гормонального фона. Симптоматика заболевания проявляется как следствие наличия синдромов, возникших из-за избытков гормонов, вырабатываемых надпочечниками. С помощью радиографических методов исследований можно получить четкое изображение аденомы. Лечение аденомы надпочечника проводится путем хирургической операции. Если оперативное вмешательство произведено до того, как произошло видоизменение аденомы в злокачественную опухоль, то есть , то излечение наступает в большинстве случаев. При карценоме надпочечников выживаемость больных составляет не больше 40%. Поэтому очень важно своевременно начать лечение этого недуга. Доброкачественной опухолью является и аденома щитовидной железы. Она выглядит как узел овальной либо округлой формы, при фиброзная капсула хорошо выражена. Заболевание развивается медленно, может проявиться у людей в любом возрасте, однако чаще всего аденомой щитовидной железы болеют женщины, преимущественно после сорока лет. Достаточно часто опухоль имеет внушительные размеры, вследствие чего она может сдавливать расположенные рядом органы, а также структуры шеи. Со временем такая опухоль может преобразоваться в . Аденома щитовидной железы является опасным недугом, ведь вследствие опухоли щитовидная железа начинает продуцировать избыточное количество гормонов. В то же время подавляется функция гипофиза, снижается выработка тиротропина, а функции остальной ткани щитовидной железы понижаются. Аденомы щитовидной железы принято подразделять на и другие виды аденомы. Главным клиническим признаком аденомы щитовидной железы является наличие узла в щитовидной железе. Этот узел, как правило, имеет овальную или круглую форму, его поверхность гладкая, края четко определяются. В некоторых случаях возникают множественные аденомы, иногда аденома сочетается с раком и При токсической аденоме щитовидной железы у человека снижается масса тела, хотя питание при этом остается неизменным. Человек становится раздражительным, он плохо переносит холод и жару, у него часто учащается ритм сердца, причем, это происходит даже в период сна. Также при аденоме щитовидной железы проявляется сильная потливость и высокий уровень утомляемости. В процессе развития заболевания нарушаются функции кишечно-желудочного тракта, человек страдает от повышенного давления, иногда у него длительное время наблюдается высокая температура тела. Имеет место также развитие изменений в работе сердечно-сосудистой системы. Постепенно у человека проявляется сердечная недостаточность. Диагностика аденомы щитовидной железы проводится с использованием ультразвукового, а также цитологического исследования. Для получения материала для проводится пункция узла. Далее производится аспирационная биопсия, которая в большинстве случаев помогает отличить аденому от злокачественной опухоли. Лечение аденомы щитовидной железы в большинстве случаев проводится с помощью хирургической операции. Перед операцией больной принимает курс препаратов, которые подавляют функции щитовидной железы. Важно обеспечить больному соблюдение белковой диеты, полноценный отдых и сон. В некоторых случаях пожилым больным проводят терапию тиротоксической аденомы с помощью воздействия радиоактивного . Подобные инъекции производят несколько раз с целью деструкции узла и, как следствие, прекращения выработки гормонов аденомой. При аденоме простаты происходит разрастание тканей предстательной железы, и в результате ее размеры сильно увеличиваются. Существует статистика, согласно которой, примерно половина мужчин старше пятидесятилетнего возраста страдают от аденомы простаты. Основной причиной возникновения данного недуга считается сидячий образ жизни. Аденома предстательной железы часто развивается на фоне изменении гормонального фона у мужчин. Следовательно, заболевание характерно для пожилых людей. Когда образуется аденома, то в простате сначала появляется небольшой узелок. При аденоме простаты больной отмечает увеличение предстательной железы. У него нарушается отток мочи: струя мочи всегда вялая, а в конце мочеиспускания она становится прерывистой. Время мочеиспускания увеличивается, а для того, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, человеку приходится напрягать брюшной пресс. Мужчина чувствует частые позывы, не может долго сдерживать мочу при позыве, вынужден мочиться в ночное время. Если вовремя не приять меры, то постепенно у больного мужчины происходит поражение почек, проявляется . Ввиду задержки мочи в мочевом пузыре вследствие неполного его опустошения в почках могут появляться камни. Также существует высокий риск инфицирования мочеполового тракта. В особо тяжелых случаях возможно проявление острой задержки мочи. Больной чувствует при этом очень сильную боль внизу живота. Подобное явление может происходить на любой из стадий развития аденомы простаты. При таком состоянии пациенту требуется срочная хирургическая операция. Диагностику аденомы предстательной железы проводит специалист-уролог. Для этого используется пальцевое исследование простаты, УЗИ-диагностика, урофлоуметрия, рентгенологическое исследование и другие методы, которые назначает лечащий врач. На данный момент практикуется достаточно много способов лечения аденомы простаты. При проявлении первых симптомов аденомы врач назначает медикаментозную терапию. Дл этого используются препараты, которые воздействуют на мышечные волокна простаты, расслабляя их. Также возможно назначение препаратов, которые уменьшают объем предстательной железы. Если аденома простаты проявляется в тяжелой форме, то больному назначается проведение хирургической операции. Кроме того, применяются некоторые неоперативные способы лечения аденомы. Так, иногда используется баллонная дилатация простаты, с помощью которой можно расширить суженный участок. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Также устанавливаются простатические стенты в место сужения. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Next

Аденома гипофиза последствия,описание,лечение,симптомы

Аденома гипофиза неактивная лечение

Постепенно развивающийся гипопитуитаризм при гормональнонеактивных аденом гипофиза объясняется повреждением растущей опухолью ткани гипофиза. В связи с этим аденома гипофиза характеризуется нарушениями роста гигантизм, акромегалия и работы надпочечников повышение. Гипофиз является важнейшей железой организма, поскольку контролирует большинство эндокринных функций. Передняя доля гипофиза выделяет 6 гормонов: тиреотропный гормон (ТТГ), адренокортикотропный гормон (АКТГ), фолликуло-стимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), соматотропный гормон (СТГ, или гормон роста) и пролактин (ПЛ). При возникновении опухолевого роста из гормональных клеток говорят об аденоме гипофиза. Аденомы гипофиза почти всегда доброкачественны и не обладают злокачественным потенциалом. По своим функциональным свойствам опухоли железы подразделяются на секретирующие и несекретирующие опухоли, другие интраселлярные опухоли и параселлярные опухоли. Последняя группа представляет собой опухоли, которые возникают вблизи турецкого седла и по вызываемым симптомам могут напоминать опухоли гипофиза. Гормонально неактивные опухоли размером до нескольких миллиметров весьма часты и встречаются примерно в 25% аутопсийного материала. Они могут медленно расти, нарушая нормальную гормональную функцию железы (гипопитуитаризм), или же могут сдавливать подлежащие структуры головного мозга, провоцируя неврологическую симптоматику. Секретирующие, или гормонально-активные аденомы клинически подразделяются не несколько типов в зависимости от выделяемых ими гормонов. Эти опухоли вызывают специфические симптомы вследствие выделения ими гормонов, но редко достигают размеров, достаточных для сдавления прилежащих структур. По мере роста опухоли происходит разрушение нормальной ткани гипофиза, что приводит ко множеству гормональных нарушений. В редких случаях наблюдаются спонтанные кровоизлияния в опухоль или инфаркты. Давление, оказываемое опухолями на прилежащие структуры, может спровоцировать онемение лица и двоение в глазах. Непосредственно над гипофизом расположен перекрест зрительных нервов (хиазма), поэтому опухоли могут вызвать прогрессирующую потерю зрения. Потеря зрения обычно начинается с обоих полей зрения и приводит сначала к туннельному зрению, а затем к слепоте. ОПУХОЛЬ ГИПОФИЗА: СИМПТОМЫ У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН Клинические признаки аденомы гипофиза значительно различаются в зависимости от расположения и размера, а также от способности опухоли секретировать гормоны. Аденомы гипофиза обыкновенно возникают в достаточно молодом возрасте независимо от пола. Гормонально-активные аденомы обычно невелики по размеру и не вызывают неврологической симптоматики или гипопитуитаризма, но возможно и обратное. Симптомы гормонально-активной опухоли связаны с действием того специфического гормона, который она вырабатывает. Неврологическая симптоматика аденом гипофиза включает в себя головные боли, диплопию; потерю периферического зрения, приводящую к слепоте, лицевые боли или онемение. Гипопитуитаризм проявляется выраженной слабостью, потерей веса, тошнотой, рвотой, запорами, аменореей и бесплодией, сухостью кожи, повышенной пигментацией кожи, повышенной зябкостью и изменениями в ментальном статусе (например, сонливость, психозы, депрессивные расстройства). Пролактинома является наиболее частой опухолью гипофиза у женщин. Признаки опухоли гипофиза у женщин, обусловленные пролактиномой, включают аменорею (отсутствие кровянистых выделений при менструации), нерегулярность менструального цикла, галакторею (выделение молока из сосков), женское бесплодие и остеопороз. Также с пролактиномой могут быть связаны гипогонадизм, потеря полового влечения и импотенция у мужчин. Опухоли, секретирующие избыточное количество СТГ, вызывают гигантизм у детей и акромегалию у взрослых. При акромегалии наблюдаются укрупнение черт лица, увеличение кистей и стоп, заболевания сердца, гипертензия, артрит, запястный туннельный синдром, аменорея и импотенция. Акромегалия, наблюдающаяся при повышенной выработке соматотропного гормона опухолью гипофиза. Наряду с высоким ростом, наблюдается увеличение носа, нижней челюсти, надбровных дуг. Опухоли, выделяющие ТТГ, характеризуются симптомами тиреотоксикоза, такими как непереносимость тепла, потливость, тахикардия, легкий тремор и потеря веса. Некоторые секретируют более одного гормона, например, СТГ и ПЛ одновременно. Реже встречаются опухоли, секретирующие ЛГ или ФСГ (гонадотропины). Когда опухоль начинает оказывать влияние на секреторные клетки гипофиза, первые признаки секреторной недостаточности обычно касаются функций гонадотропинов. Таким образом, первым признаком аденомы гипофиза у женщин может быть прекращение менструаций. У мужчин самым частым признаком гормональной недостаточности гонадотропинов является импотенция. Редко наблюдается изолированный дефицит ЛГ или ФСГ. У мужчин изолированный дефицит ЛГ приводит к развитию клинической картины фертильного евнуха. Опухоли также могут продуцировать избыточное количество ЛГ или ФСГ; кроме того, нередки опухоли, секретирующие только неспецифические гормонально неактивные альфа-субъединицы гликопротеиновых гормонов. Если первые обычно не вызывают объемного воздействия на мозг или нервы ввиду своих небольших размеров, то вторые по мере роста все больше сдавливают окружающие ткани. При исследовании глазного дна признаком длительной компрессии зрительного перекреста является, в первую очередь, атрофия зрительного нерва. Тяжелая атрофия зрительного нерва указывает на худший прогноз для восстановления зрения после хирургической декомпрессии. У беременных женщин битемпоральное сужение полей зрения и головная боль могут указывать на апоплексию гипофиза. Апоплексия гипофиза является потенциально жизненно-угрожающим состоянием. Беременные женщины с аденомами гипофиза и МРТ-признаками субарахноидального кровоизлияния нуждаются в проведении кесарева сечения, чтобы избежать апоплексии гипофиза во время родов. Послеродовое кровотечение может вызвать инфаркт гипофиза с последующим развитием гипопитуитаризма (синдрома Шихана). Клинический диагноз аденомы гипофиза основывается на сочетании признаков и симптомов, зависящих от размера опухоли и выделяемых ею гормонов. Если в прошлые десятилетия основным методом визуализации гипофиза была рентгенография турецкого седла, то в последние годы КТ и МРТ полностью вытеснили ее, поскольку стандартная рентгенография плохо отображает мягкие ткани, в отличие от томографических методов, которые отображают тело человека в виде множества срезов. Сегодня рентгенография турецкого седла назначаться не должна, так как информативность ее мала, присутствует лучевая нагрузка, а главное — решение о тактике лечения аденомы принимается на основе современных методов, таких как КТ и МРТ. Стандартная односрезовая КТ имеет весьма ограниченное применение в визуализации гипофиза; в диагностике микроаденом чувствительность метода составляет 17-22%. Может применяться мультиспиральная КТ с 64 детекторами, особенно у пациентов, которым невозможно провести МРТ. КТ лучше визуализирует особенности костных структур и кальцификаты в опухолях, таких как герминомы, краниофарингиомы и менингиомы. КТ-ангиография отлично визуализирует морфологию параселлярных аневризм и может использоваться при планировании хирургического вмешательства. КТ-снимки полезны в случаях, когда имеются противопоказания к МРТ, например, у пациентов с установленными водителями ритма или внутриглазными/внутримозговыми металлическими имплантами. В целом, МРТ предпочтительнее, чем КТ, в диагностике аденом гипофиза, поскольку лучше определяет наличие небольших образований в турецком седле и их анатомическую характеристику на предоперационном этапе. МРТ также рекомендуется для постоперационного наблюдения. Нередко результаты МРТ оказываются сомнительными, недостоверными или спорными. Если такого врача нет поблизости, второе мнение можно получить удаленно, обратившись в Национальную телерадиологическую сеть — всероссийскую службу консультаций врачей-диагностов.

Next